近日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施，全力抓好當(dāng)前疫情防控處置工作舉行新聞發(fā)布會(huì)。

會(huì)上有記者提到，二十條措施當(dāng)中，包括加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)，做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備，增加救治資源，加快相關(guān)藥物和醫(yī)療設(shè)備儲(chǔ)備等。 這些措施是否意味著不久的將來(lái)會(huì)全面放開(kāi)？要全面放開(kāi)還需要做哪些充分的準(zhǔn)備？ 對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任雷海潮作出回應(yīng)。

 

No.1

 

全面開(kāi)放要做哪些準(zhǔn)備？

 

官方表態(tài)：關(guān)鍵在于加強(qiáng)能力建設(shè)

 

國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任雷海潮表示，我們國(guó)家是一個(gè)擁有14億人口的大國(guó)，并且老齡人口眾多，需要關(guān)心關(guān)愛(ài)的脆弱人群的基數(shù)也比較大。

 

國(guó)家又面臨著發(fā)展既不充分也不均衡的問(wèn)題，地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間差異比較大，就醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的資源來(lái)看，總量相對(duì)不足，目前我們國(guó)家的醫(yī)療床位經(jīng)過(guò)這些年的有序發(fā)展，每千人口的醫(yī)療床位達(dá)到6.7張，每10萬(wàn)人口的重癥醫(yī)療床位才不到4張，這些指標(biāo)與發(fā)達(dá)國(guó)家之間還是有不少差距的，這就是我們的國(guó)情，也是衛(wèi)生方面的實(shí)際情況。

 

雷海潮說(shuō)，在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情過(guò)程中，一直強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)能力建設(shè)，要加強(qiáng)各方面的資源儲(chǔ)備，包括 人力、床位、藥物、疫苗，這是一個(gè)綜合性的防控安排，目的就是統(tǒng)籌好疫情防控和日常醫(yī)療服務(wù)保障之間的關(guān)系。

 

另外，在定點(diǎn)醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院的建設(shè)方面，都作出了一系列規(guī)劃，也提出了一系列設(shè)置要求。比如說(shuō)，今年6月份專門提出了應(yīng)對(duì)奧密克戎較大規(guī)模疫情的若干措施。二十條防控措施、今年6月28號(hào)印發(fā)的第九版防控方案，就是 基于對(duì)奧密克戎較大規(guī)模防控實(shí)踐的新認(rèn)識(shí)。

 

雷海潮表示， 加強(qiáng)能力建設(shè)，既是我們高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需要，也是疫情防控過(guò)程中醫(yī)療救治的需要。把疫情防控中預(yù)防感染放在突出重要的位置，是由新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針?biāo)鶝Q定的， “預(yù)防為主”是新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康方針中的一句要求。

 

所以，我們才能夠贏得盡可能少的人感染、盡可能少的人發(fā)展成重癥、危重癥，更少的人在偶然的合并基礎(chǔ)疾病且在高齡情況下出現(xiàn)死亡的極端情況。

 

No.2

 

堅(jiān)持“小步走，不停步”

 

因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化完善和調(diào)整防控舉措

 

雷海潮提到，自己在參與各地疫情處置的過(guò)程當(dāng)中深切體會(huì)到，疫情防控所取得的成效，都是發(fā)揮了黨的領(lǐng)導(dǎo)優(yōu)勢(shì)和我國(guó)社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)。

 

雷海潮強(qiáng)調(diào)，大家也 不要認(rèn)為現(xiàn)在奧密克戎疫情很輕微，實(shí)際上背后是各級(jí)防控工作人員付出了艱辛的努力。“我們守在了預(yù)防的前線，對(duì)于后端的診療才能夠減少相應(yīng)的壓力。”

 

雷海潮說(shuō)，一旦一個(gè)縣、一個(gè)區(qū)發(fā)生疫情，我們往往是以一個(gè)地市級(jí)城市作為基本應(yīng)對(duì)單元，甚至在有些地方是動(dòng)用全省的力量，大家相互支援、相互支持，有的時(shí)候國(guó)家還要派出工作組和重癥專業(yè)的專家，集中全國(guó)的力量來(lái)幫助受疫情侵襲的地區(qū)應(yīng)對(duì)診療方面的挑戰(zhàn)和重癥患者救治的難關(guān)。

 

雷海潮表示， 無(wú)論是應(yīng)對(duì)傳染病還是其他自然災(zāi)害帶來(lái)的次生健康問(wèn)題，也包括應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，都需要做好醫(yī)療資源應(yīng)對(duì)方面的能力儲(chǔ)備。

 

所以現(xiàn)在提高重癥資源、醫(yī)療床位的配置， 不僅僅是服務(wù)于新冠肺炎疫情防控，也可以用在其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置過(guò)程當(dāng)中。

 

要進(jìn)一步提升在重大疫情方面的 早期預(yù)警能力、風(fēng)險(xiǎn)研判能力、流行病學(xué)調(diào)查能力，當(dāng)然也有很重要臨床醫(yī)療救治，尤其是重癥救治的能力。

 

除了九版防控方案以外，國(guó)家又發(fā)布了九版診療方案，主要是在臨床方面，我們也發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)， 中西醫(yī)并重，來(lái)應(yīng)對(duì)好新冠肺炎疫情方面的挑戰(zhàn)。

 

雷海潮強(qiáng)調(diào)， 我們要建設(shè)符合總體國(guó)家安全觀要求的，并且能夠適應(yīng)公共衛(wèi)生安全形勢(shì)的強(qiáng)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

 

今后還將繼續(xù)堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)的工作基調(diào)，按照 “走小步、不停步”，根據(jù)病毒變異的特點(diǎn)和臨床治療的實(shí)踐認(rèn)識(shí)，以及我們國(guó)家防控能力的改善和提升，來(lái) 因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化完善和調(diào)整防控舉措，切實(shí)維護(hù)好人民群眾的生命安全和身體健康，統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

 

No.3

 

疫情防控措施為何做出調(diào)整？

 

國(guó)家疾控局最新解讀

 

關(guān)于《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》作出的一系列調(diào)整，國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)常繼樂(lè)表示， 這些調(diào)整是基于多地疫情防控實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和相關(guān)評(píng)估數(shù)據(jù)做出的。

 

為什么密切接觸者管控措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”？

 

隨著病毒變異，其潛伏期逐漸縮短， 在5天內(nèi)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性的概率很高。

 

此外，我國(guó)是人口眾多的發(fā)展中國(guó)家，集中隔離時(shí)間由7天改成5天預(yù)計(jì)可節(jié)省大量隔離資源（約30%）。

 

同時(shí)，考慮到奧密克戎最長(zhǎng)潛伏期為8天，5天集中隔離結(jié)束后實(shí)施3天居家隔離能最大限度管控住風(fēng)險(xiǎn)。

 

為什么不再判定密接的密接？

 

評(píng)估顯示， 密接的密接人群規(guī)模大，但感染風(fēng)險(xiǎn)極低，陽(yáng)性檢出率僅為3.1/10萬(wàn)。通過(guò)及時(shí)判定并管控密切接觸者，就能降低密接的密接轉(zhuǎn)陽(yáng)的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)?極低的陽(yáng)性概率造成大量人員被管控，兩害相權(quán)取其輕，故不再判定密接的密接。

 

為什么取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)判定？

 

評(píng)估顯示， 中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)陽(yáng)性檢出率低，僅為3/10萬(wàn)。但中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定后，導(dǎo)致大量人員被管控，出行和流動(dòng)受到限制， 同時(shí)消耗了大量基層工作人力。因此取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)判定。

 

為什么高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員管控措施調(diào)整為“天居家隔離”？

 

評(píng)估顯示，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員陽(yáng)性檢出率為4.9/10萬(wàn)，均在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定后7天內(nèi)檢出。 高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)陽(yáng)性人員外溢主要與風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定不及時(shí)、范圍不準(zhǔn)確、協(xié)查不及時(shí)有關(guān)，發(fā)生疫情的地方要第一時(shí)間精準(zhǔn)劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)并對(duì)社會(huì)公布。

 

為什么對(duì)結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員管控措施調(diào)整為“5天居家健康監(jiān)測(cè)”？

 

評(píng)估顯示，解除閉環(huán)管理的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員感染風(fēng)險(xiǎn)極低， 陽(yáng)性檢出率為1.6/10萬(wàn)。通過(guò)閉環(huán)和居家健康監(jiān)測(cè)期間規(guī)范開(kāi)展核酸檢測(cè)， 可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染者。

 

國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)常繼樂(lè)表示，二十條優(yōu)化措施 不是放松，而是要求更高了，要求更科學(xué)、更精準(zhǔn)、更規(guī)范、更快速地開(kāi)展疫情防控，把該管住的重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)管住、該落實(shí)的落實(shí)到位、該取消的堅(jiān)決取消，充分利用資源，提高防控效率，更好地統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

 

No.4

 

各地已成立整治“層層加碼”工作專班

 

據(jù)發(fā)布會(huì)消息，國(guó)家衛(wèi)健委將加強(qiáng)對(duì)于“一刀切”和“層層加碼”問(wèn)題的整治力度。 各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專班，國(guó)家衛(wèi)健委每天都在進(jìn)行調(diào)度， 對(duì)于各地網(wǎng)民、人民群眾反映遇到的各種問(wèn)題，進(jìn)行積極有效的回應(yīng)，轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方予以推動(dòng)解決。

 

對(duì)于在整治“一刀切”和“層層加碼”問(wèn)題中好的做法、好的經(jīng)驗(yàn)，要及時(shí)總結(jié)和交流， 對(duì)于一些典型事件要進(jìn)行曝光。

 

中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，20條優(yōu)化措施進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，沒(méi)有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開(kāi)展核酸檢測(cè)，不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍。兩者要求一致，它是對(duì)第九版防控方案的進(jìn)一步重申與強(qiáng)調(diào)，以糾正部分地區(qū)“一天兩檢”、“一天三檢”的不科學(xué)做法。

 

針對(duì)“未來(lái)是否會(huì)取消集中隔離？”這一問(wèn)題，中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍王麗萍作出回應(yīng)。

 

她表示，新冠肺炎疫情是一種新發(fā)傳染病，世界衛(wèi)生組織宣布新冠疫情是“全球關(guān)注的公共衛(wèi)生事件” 仍然還沒(méi)有終止。

 

從其危害角度，對(duì)密接人員實(shí)施集中隔離是切斷傳染病傳播途徑的重要環(huán)節(jié)，在疫情防控中發(fā)揮了重要的作用。

 

這次二十條優(yōu)化措施對(duì)于密接、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)溢出的人員，以及結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員，縮短了集中隔離期限，或由之前集中隔離調(diào)整為居家隔離或健康監(jiān)測(cè)，這是基于對(duì)病毒新的特點(diǎn)，以及前期 邊防控、邊研究、邊總結(jié)、邊優(yōu)化的實(shí)踐，在基于數(shù)據(jù)、證據(jù)的基礎(chǔ)上做出的，并不是說(shuō)集中隔離作用必要性在降低。

 

未來(lái)隨著病毒不斷變異，對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)不斷深入，以及整個(gè)國(guó)內(nèi)外疫情形勢(shì)變化， 將對(duì)隔離措施進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整。

 

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